马小平 2004-7-19 13:19:00 中华现代中西医杂志 2004年8月 第2卷 第8期 
 
关键词：风舒
 
【摘要】 目的 探讨风舒注射液治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 患者在常规予以非甾体抗炎药和改善病情药物外，辅以风舒注射液静脉滴注治疗，并以丹参注射液作为对照组，观察两组治疗前后相关临床及实验室指标变化。结果 经3周治疗后两组患者关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间和血沉较治疗前均有明显改善（p<0.05或p<0.01）;总有效率治疗组高于对照组（p<0.05）。结论 风舒注射液对缓解类风湿性关节炎临床症状有良好效果，而且毒副反应轻微，是值得推荐的辅助用药。

关键词 类风湿性关节炎 风舒 临床疗效

【文献标识码】 b 【文章编号】 1726-6424（2004）08-0708-02

我们经反复临床实践，发现应用风舒注射液对改善类风湿性关节炎患者关节肿胀及晨僵有一定效果，在应用相同的非甾体抗炎药和改善病情的药物情况下，应用上药较丹参对照组症状改善更快，更显著。为此，我们对2002～2003年5月应用风舒注射液辅助治疗类风湿性关节炎的疗效进行回顾性总结，并对其可能的机制进行讨论。

1 临床资料

75例患者均符合美国风湿病学院1987年修订的类风湿性关节炎分类标准，其中治疗组60例，男18例，女42例，年龄为（42.8±6.96）岁，病程为（49.05±54.39）个月;同期15例作为对照组，男3例，女12例，年龄（43.42±7.76）岁，病程（50.25±50.66）个月。除例数相差外，各项临床及实验室有关指标均具有可比性。

2 方法

2.1 治疗方法 所有患者均常规给予非甾体抗炎药和改善病情药物口服。治疗组风舒［肿节风注射液（本品含反丁烯二酸（c4h4o4）≥30mg）吉林威威药业股份有限公司生产］6ml加入5%葡萄糖注射液250mg静脉滴注。每天1次，21天为一疗程。对照组以丹参注射液（正大青春宝药业有限公司）30ml（丹参生药含量1.5g/mg）加入5%葡萄糖注射液250mg静脉滴注，每天1次，21天为1个疗程。

2.2 观察指标 （1）记录两组患者治疗前及治疗1个疗程后晨僵时间（min），关节肿胀指数。（2）实验室检查:常规方法检测治疗前后血沉（esr），c-反应蛋白（crp），类风湿因子（rf），血小板（plt）及三大常规，肝肾功能。按式计算治疗前后晨僵时间，关节肿胀指数，关节压痛指数。

改善百分率（%）=（治疗前值-治疗后值）/治疗前值×100%

2.3 统计学方法 应用sass软件行统计学处理。等级资料采用r:d:t分析，其他计量数据采用配对t检验。

3 结果

3.1 临床疗效判断标准 参照文献，上述各项指标的改善百分率相加求均值得总改善百分率，据此对疗效进引综合评价。明显进步:临床症状，体征及实验室指标改善≥75%;进步:临床症状，体征及实验室指标改善≥50%～74%。改善临床症状，体征及实验室指标≥30%～40%。无效<30%;总有效率（明显进步+进步+改善）（病例数/总病例数×100%）

3.2 临床