蚌埠医学院学报 2000年第4期第25卷 临床医学

幼年类风湿性关节炎28例分析

作者：范晓云　杨辉映　陈琳洁

单位： 范晓云（蚌埠医学院附属医院 风湿病科 杨辉映系进修医师 ，安徽 蚌埠 2330 04）；杨辉映（蚌埠医学院附属医院 风湿病科 杨辉映系进修医师 ，安徽 蚌埠 2330 04）；陈琳洁（蚌埠医学院附属医院 风湿病科 杨辉映系进修医师 ，安徽 蚌埠 2330 04）

关键词：关节炎，青少年类风湿性；误诊

［摘要］ 目的：探讨幼年类风湿性关节炎(jr a)的临床特点，减少误诊误治。方法：对28例jra患者进行临床观察，并给予非甾体类抗炎药及柳氮 磺胺吡啶联合治疗。结果：入院后72 h时仍误为其它疾患者12例，确诊后经上述 治疗，7例明显缓解，6例全身型患者加用中小剂量激素后缓解，另15例病情反复迁延，于1～3个月后渐改善。结论：jra与成人类风湿性关节炎的临床表现有明显差异，易致误诊误治， 故应提高对jra的认识，对疑诊患者全面系统检查，经治患者应严密随访。
［中国图书资料分类法分类号］ r 593.22　　　［文献标识码］ a
［文章编号］ 1000-2200(2000)04-0282-01

　　幼年类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,jra)是一种较 少见的儿童风湿性疾病，临床表现与成人类风湿性关节炎有所相同，以致容易误诊、误治。 本文对此作一报道。

1　临床资料
1.1　一般资料　1994年1月～1999年6月，我院收治jra患者28例，符合美 国风湿病学会1989年修订的jra诊断标准^［1］。男21例，女7例；年龄1～16岁，其中 ，1～3岁1例，4～6岁6例，7～9岁6例，10～16岁15例。病程10天～6年。
1.2　临床症状、体征及分型　28例患者中有18例(64.3%)出现发热， 其中38℃以下3